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手麻脚麻 小心藏着这些病!
作者: 发布时间:2019/5/5 9:48:35 信息来源:健康吉林12320
  • 长春市中医院东部骨科主任柳松,做客吉林新闻综合广播“12320健康热线”栏目,专题讲解手麻脚麻防治问题。”

    什么是“麻木”?

    从医学上来说,“麻”,是一种异常感觉,是一种刺激症状,“木”,代表感觉缺失,是一种破坏症状。不得不感叹中国古人造字的能力——“麻木”这一个词,就代表了从刺激症状到破坏症状的演变过程。

    1 手脚都麻木:警惕脑卒中  

    首当其中的,就是脑血管病。脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发脑缺血,引发手麻脚麻,严重时可能预示着脑卒中等高危疾病,应当警惕。

    脑卒中,又称“脑中风”“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管堵塞,流入大脑的血流减少,引起的脑组织损伤。它包括了出血性卒中和缺血性卒中,缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的约80%。

    脑血管病引起的麻木常有这样的特点:

    麻木往往是突然发生的,部分在睡眠中发生;麻木涉及的范围往往比较广,很少局限于一处;症状与体位姿势无关,但部分患者持续1小时后会自行缓解;往往伴有其他症状,如肢体无力,言语含糊等。

    2  手麻 :可能是腕管综合征

    周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经,腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病。

    手腕是一个由腕骨和屈肌支持带组成的“管道”,管理手指弯曲的多根肌腱等结构从中穿过,其中还包括一根很有名的神经叫正中神经。尽管腕管两端是开放的,但其内组织液压力却是稳定的。无论是腕管内的内容物增加,还是腕管容积减小,都可导致腕管内压力增高,腕管内压力增高就会压迫正中神经,出现神经卡压的麻木症状。

    腕管综合征麻木有哪些特点呢?

    (1)靠近大拇指侧的三个半手指感觉异常和(或)麻木。

    (2)夜间手指麻木比较多见,许多患者有夜间手指麻醒的经历。

    (3)麻木可通过改变上肢的姿势或甩手得到一定程度的缓解。

    (4)双侧发病者多见,手部麻木的范围多不对称。

    (5)白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,如做针线活、骑车、长时间手持书本阅读等。

    3  腰痛伴腿麻:警惕腰椎病

    腰椎病,又叫腰椎间盘突出症。椎间盘中心有个橡胶状的髓核,含有水分和弹性组织,具有一定的弹性,因此容易变形失去原有的形状。

    通俗点说,腰椎间盘就是腰椎体之间类似垫子一样的结构,它在腰椎之间起到缓冲作用。随着年龄的增长,椎间盘弹性逐渐减弱,容易在外力的作用下突入椎管,从椎间盘突出的髓核压迫了马尾神经或神经根,出现疼痛和肢体麻木,就是腰椎病产生的原因。

    根据神经根受压情况的不同,可将腰椎间盘突出症分为神经根压迫型和神经根挤压型,前者只是单纯椎间盘突出而压迫神经根,后者是腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症。

    腰椎病麻木的特点有:

    (1)麻木有相应范围,比如第3~4腰椎间盘突出压迫第4腰神经的神经根,麻木就会从臀部沿大腿的外侧放射到小腿前内侧,最后到足趾。

    (2)同时会有腰痛,且活动后加重,如弯腰或咳嗽打喷嚏时疼痛会加重。

    (3)起病往往比较慢,逐渐加重,外伤可使病情加快。

    (4)症状进一步发展,会出现大腿、脚趾无力,甚至出现小便功能异常。

    (5)往往身体一侧的肢体症状比较明显。

    专家问答

    20-30岁的年轻人手麻和脚麻是颈椎压迫导致的吗?

    出现这样的情况不需要过于紧张,需要理性判断手麻和脚麻的症状是否由于颈椎压迫引起的,可以进行自测双手交叉放于后脑勺后症状减轻,可能与颈椎有关系若无减轻考虑由其他原因引起。

    手麻若排除颈椎病问题应该考虑哪些问题?

    是否由于手本身引起,有没有炎性渗出,或者曾经受过外伤,长时间持续的玩手机也会造成这样的原因,长时间持续玩手机会造成手麻肌腱疼痛等问题。

    72岁手脚麻木如过电般持续半年余,如何解决?

    考虑血糖有问题么或者是否伴有其他慢性疾病,可能有年龄退行性病变引起,可通过热敷按摩等会有缓解,药物需结合临床诊断按医嘱服用。

    专家简介

    柳松:长春市中医院东部骨科主任,副主任医师,毕业于长春中医学院,医学硕士。长春市中医学会骨伤委员会委员。吉林省医德标兵,吉林省卫生健康委诚信个人。从事骨科临床工作25年。本着筋骨并重,动静结合,传统与现代医学结合的宗旨。在骨折脱位,创伤,半月板损伤,急性韧带撕裂,关节扭伤,运动损伤,急性腰扭伤,脊柱小关节紊乱症,伤筋治疗。擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突症、膝骨关节炎、滑膜炎、痛风症、腱鞘炎、股骨头坏死、骨坏死、肌筋膜炎、关节僵硬粘连、跟痛症、落枕、颈肩综合症。在坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰肌劳损、腘窝囊肿、腱鞘囊肿等骨科疾病上有中医药疗法特色。


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